제안서 평가위원(후보자) 등록 신청서

성 명			생년월일					전문분야
자 택	주 소	(우편번호 )
	전화번호						휴대폰
직 장	직 장 명						직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호						팩스번호
	e-mail
학력사항	졸업년월			학 교		학 위				전 공
경력사항	근무기간			근 무 처		직 위				주요업무
자격증 보유현황	취득년월			자 격 증 명		인가ㆍ관리기관				비 고
저서 및 논문
기타사항

위와 같이 「KOREA MICE EXPO 2023 울산 홍보관 설치 및 운영 용역」 제안서 평가위원 등록 신청서를 제출합니다.

2023.      .      .

작성자 :             (인 및 서명)

재단법인 울산문화관광재단 대표이사 귀하

개인정보 수집‧이용 동의서

「KOREA MICE EXPO 2023 울산 홍보관 설치 및 운영 용역」 제안서 평가 관련 평가위원 등록을 위해 ｢개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호 및 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 수집·이용 목적

○ 본인 연락 및 확인, 평가위원 후보자 예비 명부 작성

□ 수집·이용할 항목

○ 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이메일, 학력사항, 경력사항, 재직사항, 자격증 보유현황, 저서 및 논문

※ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의하십니까?

□ 보유․이용기간 : 3년

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보 및 민감정보의 수집․이용에 관한 동의 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않을 경우 본 사업 평가위원회 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

2023 년   월   일

동의자  성명 :               서명 또는 인

재단법인 울산문화관광재단 대표이사 귀하

보 안 각 서

본인은 울산문화관광재단에서 시행하는「KOREA MICE EXPO 2023 울산 홍보관 설치 및 운영 용역」 제안서 심사 평가위원으로 위촉받아 평가업무를 수행함에 있어 아래사항을 준수하고 관계 절차에 따라 위원의 양심과 도리로 공정하게 수행할 것을 서약하며 이에 각서를 제출합니다.

1. 상기 사업의 공정한 수행을 위해 제안서 평가위원 후보자로서 관련 제반규정을 준수하겠으며, 당해 평가업무 수행과정에서 습득한 평가위원(예비위원을 포함)정보 등 제반내용을 외부에 누설하지 않겠습니다.

2. 이유여하를 막론하고 이해관계자에게 어떤 부당한 요구를 하거나 금품․향응 등을 제공받지 않겠습니다.

3. 평가위원으로 수락한 시점부터 평가가 완료될 때까지 입찰참여 업체의 관계자와의 어떠한 경우에도 직․간접적으로 개별 접촉하지 않겠습니다.

4. 위 내용을 위반할 경우에는 손해배상 등 모든 민․형사상 책임을 감수하겠습니다.

2023.     .      .

서약자 :             (인 또는 서명)

재단법인 울산문화관광재단 대표이사 귀하